• Home
  • Psychologické intervence pro smutek u dospělých: systematický přehled a meta-analýza randomizovaných kontrolovaných studií

Psychologické intervence pro smutek u dospělých: systematický přehled a meta-analýza randomizovaných kontrolovaných studií

Pozadí: současná meta-analýza vyhodnocuje účinnost psychologické intervence pro smutek u pozůstalých dospělých a zkoumá možné zmírňující vliv různé charakteristiky studie.

metody: Systematické vyhledávání literatury provedli dva recenzenti, kteří nezávisle prohledávali elektronické databáze, přezkoumali a vybrali způsobilé studie, a vyhodnotili jejich metodickou kvalitu.

výsledky: do metaanalýzy bylo zahrnuto celkem 31 randomizovaných kontrolovaných studií (RCT). Statisticky významné sdružené účinky psychologické intervence na příznaky smutku byly nalezeny u obou po intervenci (Hedges ‚ s g = 0.41, p > .001, k = 31) a následné sledování (g = 0,45, p > .001, k = 18). Zatímco obecně robustní, účinek byl menší po intervenci při úpravě možného zkreslení publikace (g = 0.31). Ve srovnání s ostatními studiemi, větší post-intervenční efekt velikostí byly nalezeny u studií s (1), samostatně vydal intervence (Beta = 0.49, p < .001), (2) dotazník ICG-(R)/PG-13 jako nástroj smutku (Beta = 0,46, p < .001), (3) účastníci, kteří byli ≥6 měsíců po ztrátě (Beta = 0.58, p < .001), (4) účastníci zahrnuti na základě vysokých výchozích hladin symptomů (Beta = 0,40, p = .002) a (5) vyšší kvalita studie (Beta = 0.06, p = .013).

omezení: zahrnuté studie byly metodologicky heterogenní a jejich metodologická kvalita se značně lišila. Navíc existovaly určité náznaky publikační zaujatosti.

závěry: vzhledem k nedávnému zavedení prodloužené poruchy smutku v ICD-11 jsou výsledky této metaanalýzy včasné a klinicky významné. Na základě našich výsledků se psychologická intervence jeví jako účinná pro zmírnění symptomů smutku u pozůstalých dospělých, s několika studijními charakteristikami jako možnými moderátory účinku. Interpretovatelnost výsledků, nicméně, je zpochybněna některými omezeními dostupného výzkumu, včetně možného zkreslení publikace.