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Cerclage cervicale: Procedura e trattamento dell’infertilità femminile

Cerclage cervicale è un trattamento fatto per insufficienza cervicale o incompetenza che può portare a aborto spontaneo tardivo o parto pretermine durante la gravidanza quando la cervice inizia ad accorciare o aprire troppo presto. Il cerclage cervicale è raccomandato alle donne per prevenire il parto prematuro. Cervice è fondamentalmente la parte più bassa dell’utero che si estende nella vagina della donna. È un tessuto a forma di imbuto da cui il bambino esce dall’utero e attraverso la vagina durante il parto.

Il trattamento Cerclage cervicale aiuta a prevenire i primi cambiamenti nella cervice di una donna. Per la donna che ha avuto uno o più aborti tardivi in passato, è consigliabile sottoporsi al trattamento nel primo o nel secondo trimestre di gravidanza. La procedura viene eseguita presso il centro chirurgico o in un ospedale dove il paziente può tornare a casa lo stesso giorno dopo la procedura.

I medici hanno consigliato di far esaminare regolarmente il paziente per evitare ulteriori complicazioni. La procedura di successo porta a una gravidanza a termine con meno rischi coinvolti. Esistono vari metodi per eseguire il cerclage cervicale, tra cui la chirurgia transvaginale, la chirurgia transaddominale e la chirurgia cervico-istmica transvaginale.

Chi sono i candidati idonei per la procedura di Cerclage cervicale?

I medici raccomandano il cerclage cervicale alle donne ad alto rischio di incompetenza cervicale. Se la donna ha indebolito la cervice, i medici possono inserire un punto nella cervice. Questo viene fatto nella 24a settimana della gravidanza se la cervice inizia ad aprirsi presto o si accorcia. Ci sono vari fattori che possono rendere la cervice indebolire che include aborto spontaneo precedente o parto prematuro.

Perché viene eseguito il cerclage cervicale?

Man mano che il bambino cresce, la pressione sulla cervice può causare l’apertura della cervice prima che il bambino sia pronto per nascere. Cerclage cervicale è fatto quando la cervice è debole e c’è una possibile possibilità di ottenere aperto. Anche se il cerclage cervicale non può essere eseguito per coloro che sono dilatati più di 4 centimetri, o hanno rotto le membrane dove il feto è morto. Un debole cervice può essere dovuto ai seguenti fattori–

  • UN ‘LEEP’ Procedura o di un precedente biopsia a cono’
  • a Causa di un aborto, possibilità del danneggiato cervice
  • a Causa della secondo trimestre di gravidanza, aborti spontanei o perdita di gravidanza con indolore dilatazione della cervice
  • Se il paziente ha il cerchiaggio cervicale durante la precedente gravidanza

Quando un Cerchiaggio Cervicale trattamento essere utilizzato?

La procedura di cerclage cervicale può essere eseguita nel terzo mese, cioè nelle 12-14 settimane di gravidanza. La procedura può essere eseguita anche in una fase successiva della gravidanza, nota come cerclage emergente. È necessario procedere con i cambiamenti come l’accorciamento o l’apertura della cervice. Gravidanze future potrebbero richiedere un cerclage cervicale se viene eseguito un cerclage emergente.

Cosa puoi aspettarti prima della procedura di Cerclage cervicale?

Prima che inizi la procedura, un’immagine ecografica dell’utero viene eseguita dal medico per controllare la crescita e la salute del bambino. Il medico può anche controllare se c’è qualche infezione. Se c’è qualche iniezione trovato, i medici raccomandano antibiotici e potrebbe essere necessario terminare il trattamento prima del punto cervicale. I medici possono prendere un campione di liquidi amniotici mettendo un ago delicatamente attraverso la pancia nell’utero o prendere un tampone del muco cervicale.

Come prepararsi per la procedura di Cerclage cervicale?

Una serie di passaggi preparatori sono completati prima che venga eseguita la procedura effettiva. Che include–

  • L’analisi della storia medica completa è fatta e un esame cervicale sarà condotto per controllare e valutare la cervice.
  • I segni vitali del bambino e i principali difetti alla nascita vengono controllati eseguendo un’ecografia della vagina.
  • L’amniocentesi può essere eseguita dal medico. È una procedura in cui vengono recuperati e testati piccoli campioni di liquidi amniotici. Questo viene fatto per identificare se il feto presenta anomalie cromosomiche.
  • I farmaci e gli antibiotici sono prescritti dal medico se il paziente ha un’infezione.
  • Un giorno prima dell’intervento, cioè dopo la mezzanotte, il paziente non è autorizzato ad assumere cibo o bevande per evitare vomito e nausea durante e dopo il trattamento con cerclage.
  • I medici consigliano al paziente di astenersi dal rapporto sessuale, dall’uso di docce o tamponi 24 ore prima della procedura.
  • Per somministrare liquidi e farmaci, viene posizionato un catetere endovenoso.

Cosa viene fatto durante la procedura?

Prima dell’inizio effettivo della procedura, i farmaci vengono somministrati al paziente per intorpidire il dolore. Se il medico utilizza l’anestesia regionale che viene anche chiamata epidurale o spinale, con l’aiuto di un ago, il medico inietterà il farmaco nella parte posteriore del paziente. L’anestesia generale viene solitamente somministrata per far addormentare il paziente in modo che non senta nulla.

La procedura di cerclage cervicale viene eseguita attraverso la pancia (transaddominale) o attraverso la vagina (transvaginale).

  • La chirurgia transaddominale è necessaria se il paziente ha avuto un punto cervicale in precedenza e non ha funzionato. Per il paziente che ha una cervice molto corta, si raccomanda la chirurgia transaddominale. Un piccolo taglio viene fatto nella pancia dal medico dove l’utero viene tirato su per raggiungere la cervice e chiuderlo.
  • La chirurgia transvaginale è uno dei modi più comuni per eseguire il trattamento del cerclage cervicale. I medici devono tenere la vagina aperta per raggiungere la cervice usando uno strumento chiamato speculum. La cervice viene quindi cucita vicino dal medico.

Cosa può aspettarsi un paziente dopo la procedura?

Al paziente potrebbe essere richiesto di rimanere ricoverato in ospedale per alcune ore o forse durante la notte. Il paziente viene monitorato per parto prematuro o contrazione. Una volta eseguita la procedura, il paziente potrebbe sperimentare lievi crampi o sanguinamento leggero, che si fermerà dopo alcuni giorni. Lui / lei può anche sperimentare un aumento di spessore perdite vaginali per un paio di giorni. Medico consiglierà farmaci per prevenire il parto pretermine o infezione. Si consiglia di evitare l’attività fisica non necessaria e di rilassarsi a casa per 2 o 3 giorni dopo la procedura. Il medico può raccomandare di astenersi dal rapporto sessuale almeno una settimana prima e una settimana dopo la procedura.

Aftercare del cerclage cervicale

Dopo l’intervento chirurgico, è importante che il paziente si riprenda bene mentre il medico può tenerla sotto osservazione. Farmaci, ridotta o nessuna attività fisica, nessuna attività sessuale sono alcune delle misure post-terapia consigliate dai medici.

Benefici del cerclage cervicale

Il Cerclage cervicale ha solitamente successo in circa l ‘ 85-90% dei casi.

  • Aiuta a prevenire il parto prematuro o gli aborti causati a causa dell’incompetenza cervicale.
  • Riduzione del parto pretermine

Rischi di avere una procedura di cerclage cervicale

Anche se il Cerclage cervicale è una procedura sicura, ci sono poche potenziali complicazioni che potrebbero insorgere durante o dopo l’intervento chirurgico. Alcuni dei rischi associati con cerchiaggio cervicale trattamento sono–

  • Sanguinamento
  • Lesioni alla vescica o della cervice
  • Spostamento della cervice
  • travaglio Prematuro
  • Primi rottura di acqua
  • Iniezione della cervice uterina e il sacco amniotico (corioamnionite)
  • Cervicale rottura che potrebbe verificarsi se il punto non viene rimosso prima di lavoro.
  • Rottura prematura delle membrane e distocia cervicale con mancata dilatazione che può richiedere taglio cesareo

Si consiglia di consultare il medico se il paziente osserva sanguinamento o perdita di liquido. Il medico potrebbe decidere di prendere i punti fuori presto o non sulla base di questa condizione.

Quando il cerclage cervicale non è raccomandato?

Cerchiaggio Cervicale di solito non è consigliabile se si hanno i seguenti–

  • Sanguinamento nella vagina
  • Travaglio Pretermine
  • Utero di infezione
  • Il sacco Amniotico attraverso la cervice è gonfiarono
  • Se il sacco amniotico, chiamato anche un sacchetto di acque ottiene rotto o la perdita prima di 37 settimane di gravidanza.

Il cerclage cervicale è raccomandato solo per le donne in gravidanza con un solo bambino.

Quando contattare il medico?

Si consiglia vivamente di consultare il proprio medico se si verificano i seguenti sintomi dopo aver posizionato il cerclage cervicale.

  • Una febbre o brividi oltre 100 F
  • Vomito o nausea
  • Sanguinamento nella vagina
  • mal di Schiena o dolore addominale inferiore
  • Crampi e contrazioni
  • Perdite di acqua o di rottura
  • cattivo odore durante il muco vaginale

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