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子宮頸がん:女性不妊治療

子宮頸がんは、子宮頸部が短くなったり開いたりする時期が早すぎると、妊娠中に遅い流産や早産につながる可能性のある子宮頸がんの不全または無能に対して行われる治療です。 子宮頸部Cerclageは、早産を防ぐために女性に推奨されています。 子宮頸部は、基本的に女性の膣内に延びている子宮の最も低い部分です。 これは、赤ちゃんが出産中に子宮から膣を通って出てくる漏斗状の組織です。

子宮頸部Cerclage治療は、女性の子宮頸部の早期変化を防ぐのに役立ちます。 過去に一つ以上の後期流産を経験した女性のために、妊娠の第一または第二学期に治療を受けることをお勧めします。 手順は、手術センターまたは患者が手順の後、同じ日に家に帰ることができる病院で行われます。

医師は、さらなる合併症を避けるために患者に定期的に検査を受けるよう助言した。 巧妙なプロシージャは含まれるより少ない危険の満期妊娠をもたらします。 経膣手術、経腹手術、経膣頚管狭窄手術など、子宮頸管手術を行うための様々な方法があります。

子宮頸がん手術の対象となる候補者は誰ですか?

医師は、子宮頸管障害のリスクが高い女性に子宮頸管障害を推奨しています。 女性が子宮頸部を弱体化させた場合、医師は子宮頸部にステッチを挿入することができます。 これは、子宮頸部が早期に開いたり短くなったりすると、妊娠24週目に行われます。 以前の流産や早産を含む子宮頸部を弱めることができる様々な要因があります。

なぜ子宮頸管が行われるのですか?

赤ちゃんが成長するにつれて、子宮頸部への圧力により、赤ちゃんが生まれる準備が整う前に子宮頸部が開き始める可能性があります。 子宮頸部Cerclageは、子宮頸部が弱く、開いている可能性がある場合に行われます。 子宮頸部cerclageは、4センチメートル以上拡張されている人のために行うことはできませんが、または胎児が死亡した膜を破裂しています。 弱い子宮頸部は、以下の要因に起因する可能性があります–

  • 中絶による子宮頸部損傷の可能性
  • 妊娠後期の流産または子宮頸部の痛みのない拡張による妊娠喪失
  • 患者が前回の妊娠中に子宮頸部cerclageを持っている場合

子宮頸部Cerclage治療を使用できるのはいつですか?

子宮頸管手術は、妊娠3ヶ月目、すなわち妊娠12~14週目に行うことができます。 プロシージャは緊急時のcerclageとして知られている妊娠の後の段階でまたすることができます。 子宮頸部の短縮や開口部などの変更を進める必要があります。 緊急のcerclageが行われる場合、将来の妊娠は子宮頸部cerclageを必要とするかもしれません。

子宮頸管手術の前に何が期待できますか?

手術が始まる前に、子宮の超音波画像が医師によって行われ、赤ちゃんの成長と健康状態が確認されます。 医師はまた、感染があるかどうかを確認することができます。 見つかった任意の注射がある場合は、医師は抗生物質をお勧めし、あなたは子宮頸部ステッチの前に治療を終了する必要があるかもしれません。 医師は、腹を通って子宮に針を静かに入れることによって羊水のサンプルを採取するか、または子宮頸管粘液の綿棒を採取することができる。

子宮頸管手術の準備はどうすればいいですか?

実際の手順が実行される前に、いくつかの準備手順が完了します。 それは含まれています–

  • 完全な病歴の分析が行われ、子宮頸部検査が行われ、子宮頸部をチェックして評価されます。
  • 赤ちゃんのバイタルサインと主要な先天性欠損症は、膣の超音波検査を行うことによってチェックされます。
  • 羊水穿刺は医師が行うことができます。 それは羊水の小さいサンプルが取り出され、テストされるプロシージャです。 これは、胎児に染色体異常があるかどうかを特定するために行われます。
  • 患者が感染している場合は、医師によって薬と抗生物質が処方されます。
  • 手術の前日、すなわち真夜中以降、患者はcerclage治療中および治療後に嘔吐や吐き気を避けるために食べ物や飲み物を飲むことはできません。
  • 医師は、処置の24時間前に性交、潅水またはタンポンの使用を控えるよう患者に助言する。
  • 液体や薬を投与するために、静脈内カテーテルが配置されます。

手続き中に何が行われますか?

処置が実際に開始される前に、患者に痛みを麻痺させるための薬が与えられます。 医師が硬膜外または脊髄とも呼ばれる局所麻酔を使用している場合、針の助けを借りて、医師は患者の背中に薬物を注入する。 全身麻酔は、通常、患者が何も感じないようにスリープ状態にするために与えられます。

子宮頸管手術は、腹(経腹)または膣(経膣)を介して行われます。

  • 患者が以前に子宮頸部ステッチを有していて機能しなかった場合は、経腹手術が必要です。 非常に短い子宮頸部を有する患者のために、経腹手術が推奨される。 小さなカットは、子宮が子宮頸部に到達し、それを閉じるために引き上げられている医師によって腹に作られています。
  • 経膣手術は、子宮頸がん治療を行う一般的な方法の1つです。 医師は、膣鏡と呼ばれるツールを使用して子宮頸部に到達するために膣を開いたままにする必要があります。 その後、子宮頸部は医師の近くに縫い付けられます。

手術後に患者が期待できることは何ですか?

患者は数時間または多分一晩入院する必要があるかもしれません。 患者は早産または収縮のために監視される。 手順が完了すると、患者は数日後に停止します軽度のけいれんや軽い出血を経験することがあります。 彼/彼女はまた、数日間の厚い膣分泌物の増加を経験するかもしれません。 医師は、早産や感染を防ぐために薬をお勧めします。 不必要な身体活動を避け、手術後2-3日間自宅でリラックスすることをお勧めします。 医師は、手順が行われた後、少なくとも一週間前と一週間性交を控えることをお勧めすることができます。

子宮頸がんのアフターケア

手術後は、医師があなたを観察し続けることができる間に、患者がよく回復することが重要です。 薬物、減らされるか、または物理的な活動、性的な活動は医者によって助言されるアフターケアの手段のいくつかではない。

子宮頸がんの利点

子宮頸がんは通常、約85-90%の症例で成功しています。

  • 子宮頸部の無能によって引き起こされる早産や流産を防ぐのに役立ちます。
  • 早産の減少

子宮頸管手術を受けるリスク

子宮頸管手術は安全な手術ですが、手術中または手術後に発生する可能性のある合併症はほとん 頚部cerclageの処置と関連付けられる危険のいくつかは次のとおりです–

  • 出血
  • 膀胱または子宮頸部への損傷
  • 子宮頸部の変位
  • 早産
  • 水の早期破壊
  • 子宮頸部および羊膜嚢の注射(絨毛膜炎)
  • 労働の前にステッチ
  • 帝王切開を必要とする可能性のある拡張障害を伴う膜の早期破裂および子宮頸部難産

患者が出血または体液漏出を観察した場合は、医師に相談 医者はこの条件に基づいてステッチを早く取るか、またはないことにするかもしれません。

子宮頸がんが推奨されないのはいつですか?

以下のものがある場合は、通常はお勧めしません–

  • 膣内出血
  • 早産
  • 子宮感染症
  • 子宮頸部を通る羊膜嚢が膨らんだ
  • 妊娠37週前に水の袋とも呼ばれる羊膜嚢が壊れたり漏れたりした場合。

子宮頸部Cerclageは、一人の子供を妊娠している女性にのみ推奨されます。

いつ医師に連絡するのですか?

子宮頸管を置いた後に以下の症状が見られる場合は、医師に相談することを強くお勧めします。

  • 100を超える発熱または悪寒F
  • 嘔吐または悪心
  • 膣内出血
  • 背中の痛みまたは下腹部の痛み
  • 痙攣および収縮
  • 漏水または水の破損

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